Astma u sportovců

Podobné zdravotní problémy má celá řada vynikajících sportovců, včetně např. našeho lyžaře Lukáše Bauera, který se v souvislosti s úspěchy Björgenové o svém problému také zmínil.

Astma bronchiale jak se správně tato forma astmatu nazývá se projevuje dušností doprovázenou silnými záchvaty až po respirační selhání. Jde obvykle o dědičnou záležitost. Záchvaty jsou vyvolávány alergickou reakcí nebo také reakcí virovou. Tento typ astmatu může být vyvolán rovněž zvýšenou fyzickou námahou uskutečňuje-li se v chladném až mrazivém ovzduší nebo v prostředí silně znečistěném. To je hlavně problém sportovců vytrvalostních disciplin, kteří jsou v době tréninku, ale i závodů dlouhodobě vystaveni nepřízni počasí za současných vysokých nároků na abnormální dýchací funkce. Mohou se tedy sportovci s tímto zdravotním handicapem věnovat svému sportu na vrcholové úrovni? Jak je vidět z uvedených příkladů lyžařů běžců, ale i dalších úspěšných sportovců, tak mohou. Musejí jim však v tom pomoci léky ovšem užívané za určitých přesně stanovených podmínek, o nichž se vyjádřil Lukáš Bauer takto: „povolené léky užíváme proto, aby nám vylepšily nemocnou tkáň i dýchání až skoro k úrovni zdravého jedince.“

Samozřejmě možnost zneužití léků, které jsou na listině zakázaných je reálná, ať již překročením povoleného způsobu užití nebo užitím léku absolutně zakázaného. O tom jak významně by pomohly přispět ke zlepšení výkonnosti svědčí případy neoprávněného užití léků na astma právě u lyžařů běžců v době nedávno minulé.

Je vůbec možné zabránit zneužití takových léků, které umožňují , aby se sportovcům lépe dýchalo a jezdili rychleji? Taková možnost musí být a také je. Jako každý jiný člověk  musí mít i sportovec možnost se léčit. Rozdíl je však v tom, že léky na astmatické obtíže jsou na listině zakázaných dopingových látek a k jejich užívání musejí mít sportovci zvláštní povolení. Světová antidopingová agentura proto vydává za tímto účelem tzv. Standard pro udělování terapeutických výjimek. Na základě kompletní zdravotní dokumentace a výsledků vyšetření může speciální lékařská komise udělit výjimku, která umožňuje použít k léčení pouze salbutamol a salmeterol ze skupiny beta 2 agonistů a to pouze v inhalační formě. Tyto léky umožňují uvolnění krevního řečiště průdušek a plic a tím i zlepšené dýchání. Při posuzování povolení užití těchto léků musí být jednoznačně prokázáno, že jejich účinek napraví zdravotní handicap způsobený astmatem, ale v žádném případě nezpůsobí zvýšení výkonu. Sportovec při dopingové kontrole musí do protokolu uvést použití léku s vydanou terapeutickou výjimkou a analýza vzorku z dopingové kontroly prokáže, zda byl lék užit v souladu s předpisy. Pokud by se ve vzorku moče objevila vyšší koncentrace, než je povolená, znamenalo by to, že sportovec užil lék jinou formou, než je povolená např. v tabletách nebo injekčně a to znamená pozitivní dopingový nález.

Nehledě na porušení antidopingových pravidel je každé zneužití léků ze skupiny beta 2 agonistů k podpoře sportovního výkonu rizikové a může ohrozit zdravotní stav sportovce. Projevy jako třes rukou, bolesti hlavy, srdeční arytmie, pocit napětí, strachu až úzkosti jistě nejsou vhodnou podporou sportovního výkonu. Věřme tedy sportovcům astmatikům, že jejich podávané výkony jsou v pořádku, neboť jsou pod neustálou zdravotní a dopingovou kontrolou.